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八項黃金準(zhǔn)則防腎病

2019-10-10 11:21:26    來源:北京日報    

遵循以下八項黃金準(zhǔn)則,,可有效減少腎臟疾病患病風(fēng)險,,守護(hù)腎臟健康。

1,、保持健康的生活方式

生活作息規(guī)律,,堅持運(yùn)動的生活方式十分重要,。制定適合自己的運(yùn)動計劃,如快走、慢跑,、游泳,、騎自行車、打太極拳等,,以運(yùn)動后不感覺疲乏為原則,,持之以恒。適當(dāng)運(yùn)動可幫助控制血糖,,維持血壓達(dá)標(biāo),,降低腎病風(fēng)險。

2,、均衡飲食,、保持正常體重

病從口入,預(yù)防腎病應(yīng)注意均衡飲食,、保持正常體重,。選用新鮮食材、健康的烹飪方式,,每人每日鹽攝入量控制在5-6g(大約1茶匙食鹽),,限制含鹽、防腐劑,、添加劑多的加工食品,。肥胖與腎病密切相關(guān),尤其要注意避免腹型肥胖,。

3,、保證充足的飲水量

身體長期缺水易引起泌尿系感染、腎結(jié)石等,,科學(xué)飲水有助于預(yù)防腎病,。建議成年人每日飲水量1500-1700毫升,優(yōu)先選擇白開水或淡茶水,。天氣炎熱,、運(yùn)動量大、出汗多,,以及腎結(jié)石患者應(yīng)增加飲水量,。全天飲水量平均分布,避免短時間內(nèi)連續(xù)大量飲水,。但要注意,,對已合并嚴(yán)重腎功能受損、重度水腫,、心衰等疾病的患者,,應(yīng)限制飲水量。

4、戒煙及限酒

煙草中的有害物質(zhì)可通過損傷腎臟細(xì)胞,、損害腎小管功能,、影響腎臟血流動力學(xué)引起腎功能下降,并呈劑量依賴性,。對已患有慢性腎臟病的患者來說,,吸煙可顯著增加心血管及非心血管事件并發(fā)癥的風(fēng)險和死亡率。長期大量飲酒也是急性腎損傷的危險因素,,還可導(dǎo)致血尿酸增高,、痛風(fēng)、肌酸激酶增高等,。

5,、不盲目用藥,警惕藥物交互作用

藥物性腎損傷是引起急性腎損傷的重要原因,,老年人因腎臟灌注下降,、藥物排泄和腎小管損傷修復(fù)功能減退,合并高血壓,、糖尿病和心腦血管疾病等,,是藥物性腎損傷的高危人群。引起腎損傷最常見的藥物有非甾體抗炎藥,、氨基糖甙類抗生素、造影劑,、含有馬兜鈴酸的中草藥等,,以上藥物均應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用,并避免長期大量服用,。

6,、控制好血糖、血脂,、血尿酸水平

糖尿病已成為我國城市居民中導(dǎo)致慢性腎臟病的首要病因,。定期監(jiān)測血糖、血脂,、血尿酸十分重要,,長期控制好這幾項指標(biāo),可有效降低或延緩慢性腎臟病的發(fā)生和進(jìn)展,。建議患有這些疾病的患者定期檢查尿常規(guī),、尿微量白蛋白等。一旦出現(xiàn)尿中泡沫增多,、水腫等癥狀,,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診。

7、監(jiān)測血壓

高血壓腎損害是高血壓造成的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害,,是終末期腎病的重要病因之一,。血壓在130/80-139/89mmHg即要警惕前期高血壓,要注意改善生活方式,,積極控制血壓,。若血壓持續(xù)升高超過140/90mmHg,建議開始藥物治療,。合并蛋白尿的患者應(yīng)盡量將血壓控制在130/80mmHg以下,,并監(jiān)測尿蛋白和腎功能變化。

8,、定期體檢

定期體檢可有效發(fā)現(xiàn)腎臟早期損害,,建議體檢中包含尿常規(guī)、腎功能,、腎臟超聲等項目,。對患有高血壓、糖尿病,、高血脂,、高尿酸血癥、痛風(fēng),、心腦血管疾病,、肥胖、睡眠呼吸暫停等腎臟病高危風(fēng)險的患者,,要定期到醫(yī)院檢測以上項目,,必要時進(jìn)行尿微量白蛋白/肌酐比值、腎小管功能,、腎血管超聲和眼底檢查等,。

(作者:清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)師)

[責(zé)任編輯:張亞茹]
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