長治醫(yī)學(xué)院附屬 和平醫(yī)院 關(guān)注 好消息,! 我院核醫(yī)學(xué)科 PET/CT 開機(jī)了??! PET-CT自面世就號稱“查癌神器”,, 一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像 “靈敏,、準(zhǔn)確,、定位精確” 那它到底有哪些厲害之處? 讓我們一起看看它的真面目,。 PET-CT是臺什么樣的設(shè)備,? PET全稱為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀(positron emission tomography ,PET),,是反映病變的基因,、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備,。PET顯像利用的是“示蹤技術(shù)”,。CT即X射線電子計(jì)算機(jī)斷層顯像儀,是利用X射線穿過人體進(jìn)行解剖成像,。PET/CT作為融合一體機(jī),,通過采用圖像融合技術(shù),同時具有PET,、CT及將PET圖像與CT圖像融合等功能,,PET與CT優(yōu)勢互補(bǔ),“1+1>2”,。 其原理是將標(biāo)記有正電子放射性核素的藥物(1?F-FDG等)引入人體后,,藥物會高度選擇性聚集在病變器官或組織,在體外利用PET/CT可探測其在全身臟器的分布情況,,再結(jié)合同機(jī)CT的精確定位,,同時顯示出人體各器官的生理代謝情況和解剖結(jié)構(gòu),有利于疾病的早期診斷和全面評估,,提高了疾病診斷的準(zhǔn)確性,。 我院引入的西門子PET-CT儀器(Biograph mCT Flow),可以在不影響圖像質(zhì)量的情況下,,降低顯像劑用量,,降低患者的檢查時間,大大提高受檢者的體驗(yàn)度,。 西門子PET-CT的引入將助力我院在腫瘤,、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病診療能力并提升我院的科研水平,,在這個融合斷層分子影像時代,,讓解剖和功能代謝融合的分子影像檢查更好服務(wù)于患者、服務(wù)于臨床,。 哪些情況可以進(jìn)行PET/CT檢查,? 1 在腫瘤診斷、治療中應(yīng)用 ? 鑒別良惡性腫瘤,,指導(dǎo)活檢 ? 惡性腫瘤的臨床分期 ? 惡性腫瘤放化療療效預(yù)測和評估 ? 腫瘤治療后壞死,、纖維化與殘存或復(fù)發(fā)的鑒別 ? 已發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,尋找腫瘤原發(fā)灶 ? 指導(dǎo)制定放療計(jì)劃,、勾畫放療靶區(qū) ?腫瘤標(biāo)志物異常增高,、有腫瘤家族史者、腫瘤高危人群(長期職業(yè)暴露史如粉塵,、有害氣體等)人群早期發(fā)現(xiàn)腫瘤 ?腫瘤治療新藥與新技術(shù)的客觀評價 右肺癌伴多發(fā)全身轉(zhuǎn)移 食管癌伴淋巴結(jié),、骨、肝臟轉(zhuǎn)移 胃癌全身廣泛轉(zhuǎn)移 淋巴瘤化療前后對比 鼻咽癌 肺癌伴肺不張靶區(qū)勾畫 多起源食管癌 女性,,37歲,,左乳癌術(shù)后轉(zhuǎn)移再分期。 顯示縱隔,、雙肺門,、左上胸壁轉(zhuǎn)移灶部位多個異常代謝明顯增高區(qū)。 觀察療效 More 2 在感染或炎性病變中的應(yīng)用 ? 炎癥性或感染性疾病的診斷及評估,,如結(jié)節(jié)病,、大血管炎、骨骼肌肉感染等 ? 假體或植入物相關(guān)并發(fā)癥 ? 其他多系統(tǒng)疾病,,如IgG4相關(guān)性疾病等 ? 不明原因發(fā)熱患者 ▲多軟骨炎導(dǎo)致不明原因發(fā)熱 ▲主動脈支架植入后感染 3 在神經(jīng)系統(tǒng)中的應(yīng)用 ? 癲癇病灶的定位診斷,、術(shù)后效果評估 ? 腦占位性病變的診斷和鑒別診斷 ? 腦瘤復(fù)發(fā)與治療后繼發(fā)改變的鑒別 ? 短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗死的早期定位、療效評價和預(yù)后判斷 4 在心血管系統(tǒng)的應(yīng)用 ?檢測心肌梗死后梗死區(qū)有無存活心肌 PET/CT檢查有哪些注意事項(xiàng) 1 PET/CT檢查前: ?禁食:檢查前嚴(yán)格禁食6小時以上,,飲白開水不受限制,,但禁飲含糖、酒精及咖啡類飲料,;檢查前一天選擇高蛋白/低碳水化合物的食物,,如肉蛋類(牛肉、雞肉,、魚肉,、雞蛋),不要過量進(jìn)食淀粉類食物(大米,、面條,、饅頭、稀飯,、土豆等),。 ?禁運(yùn)動:檢查前一天盡量減少高強(qiáng)度運(yùn)動和重體力勞動,,如不要長距離快速步行、不要按摩,,保證良好休息,,以避免出現(xiàn)肌肉過度攝取顯像劑,或是局部運(yùn)動損傷所引起的攝取顯像劑,,從而影響疾病的診斷,。 ?血糖控制:受檢者最好將血糖濃度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者檢查前可正常服用降糖藥,,注意空腹血糖值<8.3mmol/L為佳,,最高不超過11.1mmol/L。糖尿病患者檢查前幾日應(yīng)測量血糖,,控制在11.1mmol/L以下,。 ?衣著要求:檢查當(dāng)天,請您盡量穿著舒適,、寬松的衣物,。內(nèi)衣上不能有任何金屬,請勿佩戴金屬,、玉器等飾物,。若有義齒、心臟起搏器,、金屬植入物等請告知工作人員,,可能會對圖像產(chǎn)生一些偽影,但一般不影響診斷,。 ?量身高,、稱體重、測血糖,。 ?藥物及治療相關(guān):檢查前1周內(nèi)不能做鋇餐透視,;腫瘤患者穿刺、注射升白針后,,需要延遲一周后進(jìn)行檢查,,化療間隔1個月;術(shù)后間隔6周,,放療間隔3個月,。檢查前12小時內(nèi)禁止輸含糖液體;糖尿病患者提前3-5天停止服用二甲雙胍,、中長效胰島素,,并在檢查前提前調(diào)整血糖水平、嚴(yán)密監(jiān)測血糖情況,,并提前與醫(yī)生聯(lián)系以確保檢查當(dāng)日檢查順利進(jìn)行(血糖水平應(yīng)≤ 11.1 mmol/L),;有慢性疾病且長期服藥(如降壓藥,、降脂藥、止痛藥等)患者,,請?jiān)跈z查當(dāng)天隨身攜帶藥物,,并遵醫(yī)囑服藥。 2 PET/CT檢查中: ?注射顯像劑后,,請?jiān)?strong style=";padding: 0px;outline: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box;overflow-wrap: break-word !important">注射后候診室安靜等待約1小時,。期間注意休息和保暖,,不要走動,、避免交談及看手機(jī)、電視,,切勿自行進(jìn)食,。否則會影響圖像。 ?等候期間需多飲水(不少于500毫升),,多排小便,,小便時應(yīng)避免尿液污染衣物;進(jìn)入PET/CT檢查室前聽從工作人員指令需再次飲水約300毫升,。 ?上機(jī)檢查前患者一定要排空膀胱,,去除手機(jī)、手表,、皮帶,、首飾等含金屬的隨身物品。 ?上機(jī)檢查時間約20分鐘,,受檢者平躺在檢查床上,,全程應(yīng)保持身體不要移動,按語音提示控制呼吸,,身體的移動會影響圖像質(zhì)量,。 ?如患者身體出現(xiàn)不適,及時通過候診處對講裝置告知工作人員,,立即進(jìn)行處理,。 ?嬰幼兒及無行為能力患者需要家屬(穿防護(hù)服)配合檢查。但禁止備孕,、孕婦或兒童陪同,。 3 PET/CT檢查后 ?檢查結(jié)束后在留觀室休息,等待工作人員發(fā)出指令后方可離開,;必要時需再次上機(jī)行延遲顯像,。 ?診斷劑量的放射性藥物對受檢者及周圍人無健康影響,但請24小時內(nèi)不要接觸孕婦,、嬰幼兒及哺乳期婦女,。 ?檢查后多飲水,,多排尿,以促進(jìn)放射性藥物盡快從體內(nèi)排出,。 核醫(yī)學(xué) PET-CT 顯像檢查流程 核醫(yī)學(xué)科預(yù)約電話: 0355-3128447或15525174225 PET-CT電話: 0355-3128668 責(zé)編 | 賈 灝 初審 | 韓曉晶 復(fù)審 | 趙志藝 終審 | 段 煉
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