近期,，兒童肺炎支原體感染高發(fā),。那么，為什么兒童更易得支原體肺炎,？為什么兒童支原體肺炎易反復發(fā)作,？
問 與成人相比，為什么兒童更容易感染肺炎支原體,？ 答：一是,，在流行期間病原體載量大,，感染也比較嚴重,，嬰幼兒感染也有所增加。 二是,，兒童期肺部免疫防御處于建設階段,，免疫系統尚未發(fā)育成熟，呼吸道非特異性和特異性免疫較差,，比如,，鼻腔、氣道纖毛運動和咳嗽反射弱,，免疫球蛋白A（IgA）,、免疫球蛋白G（IgG）水平低。 三是,，幼兒園,、學校人群聚集程度高，病原菌容易傳播,。 問 為什么支原體肺炎易反復,？ 答：兒童患支原體肺炎,，輕癥表現為中度發(fā)熱、刺激性干咳,，肺部體征不明顯,，胸部X線片為淡薄云霧狀改變，可以居家口服藥物治療,。家長應注意觀察孩子發(fā)熱和咳嗽的情況,，如果加重或者持續(xù)不見好轉，需及時帶其到醫(yī)院復診,，以免病情加重,，延誤治療。如果患兒出現高熱不退,、咳嗽劇烈,、精神狀態(tài)差，說明病情嚴重,，或已經出現大葉性肺炎,，需要住院治療。 由于支原體感染為支氣管黏膜下炎癥,，病原菌不容易消除,，藥物治療需要2～3個療程或更長時間。支原體感染后IgM抗體在1周出現,，可以維持數月甚至1年以上,，因此，血IgM抗體是否轉陰不能作為治療有效或者好轉的依據,。 支原體肺炎復發(fā)的主要原因是治療療程不足,，沒有徹底清除病原體，當機體抵抗力下降時再次發(fā)病,。當然,，由于支原體感染后保護性抗體IgG和IgA作用有限，在支原體流行期間,，一旦病原體載量大,，兒童也會再次感染肺炎支原體。
