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手法復位,為老年人橈骨遠端骨折護航

2023-12-22 22:50:39    來源:長治市第二人民醫(yī)院訂閱號    

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近日長治二院急診醫(yī)學科接診雪后摔傷導致橈骨遠端骨折的患者比例明顯增加,。雪天路滑,一不留神就會摔個“四仰八叉”,嚴重者甚至造成骨折,,尤其是中老年人,往往伴隨骨質疏松,摔倒所致骨折風險更高。

病例一



李女士如往常一般,,早早起床出門給家里置辦中午的飯菜,但剛剛出門沒多久就在“冰上雪”摔了一跤,,撐在地面的左手傳來一陣疼痛,,在家屬的陪同下,來到長治二院急診醫(yī)學科就診,,張曉波醫(yī)生查體腕部呈“餐叉樣”畸形,,X線顯示為橈骨遠端骨折。張醫(yī)生和家屬溝通了病情與治療方案之后,,在局部麻醉下對患者進行了骨折手法復位,。


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病例二



王先生原本是開車上班,因為想欣賞雪后景色,、呼吸呼吸新鮮空氣,,臨時改為步行上班,沒想到摔了一跤,,撐在地面的右手傳來一陣疼痛,在家屬的陪同下,,來到長治二院急診醫(yī)學科就診,,張曉波醫(yī)生查體腕部呈“餐叉樣”畸形,X線顯示為橈骨遠端骨折,。張醫(yī)生和家屬溝通了病情與治療方案之后,,在局部麻醉下對患者進行了骨折手法復位。


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什么是橈骨遠端骨折,?

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橈骨遠端骨折是指在外力作用下,,距橈骨遠端關節(jié)面(與腕部的骨骼相對的那一面)3 厘米以內(nèi)的橈骨,其連續(xù)性和完整性遭到破壞,。

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橈骨遠端骨折的癥狀,?

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1.手腕部腫脹、疼痛,;
2.腕關節(jié)畸形,,可像餐叉狀、刺刀樣,;
3.手腕部活動受限,,出現(xiàn)骨頭摩擦的感覺,即骨擦感,。

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橈骨遠端骨折如何治療,?

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橈骨遠端骨折大部分可用手法復位石膏外固定,,但是,有部分是需要手術治療的,。
(1)手法復位外固定
對于輕度的橈骨遠端骨折,,采用手法復位的方法進行治療。手法復位是一種非手術治療方法,,通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作,,將移位的骨折端恢復到正常位置,然后進行固定,。相較于手術治療,,手法復位具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點,,特別適合于身體條件較差,、不能耐受手術的老年人。
常見治療方法是手法復位外加石膏或小夾板外固定,。手法復位后,,將病人的腕關節(jié)固定于屈腕、尺偏位置,,2~3周后,,改用腕關節(jié)功能位石膏或夾板再固定4周。
(2)切開復位內(nèi)固定
對于累及關節(jié)面粉碎性骨折,,且有嚴重移位,,手法復位失敗者,應采用手術內(nèi)固定治療,。


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專家推薦


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原志紅

急診醫(yī)學科主任
 主任醫(yī)師 

【專業(yè)特長】

從事臨床工作20余年,,擅長心肺復蘇、創(chuàng)傷骨科的處理,,以及各種復雜的四肢骨折,、關節(jié)損傷等疾病的診治,在急危重癥患者的搶救治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗,。

【學術任職】

山西省“百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”骨干精英人才,、山西省專家學者協(xié)會骨科專業(yè)委員會常務委員、山西省醫(yī)師協(xié)會急診委員會委員,、山西省創(chuàng)傷聯(lián)盟創(chuàng)傷學組委員,、長治市骨科專業(yè)委員會委員、長治市勞動能力鑒定中心專家組成員,、長治市醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會副會長,、長治市急診專業(yè)委員會副主任委員、長治市健康協(xié)會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會委員。

醫(yī)生推薦


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張曉波
急診醫(yī)學科主治醫(yī)師

從事骨科創(chuàng)傷工作十余年,,擅長四肢骨折,、關節(jié)脫位、高墜傷,、機械傷等各類創(chuàng)傷救治,,對于各種急危重癥有豐富的臨床經(jīng)驗,2023年9月于鄭州大學第一附屬醫(yī)院急救中心完成進修學習,。

科室簡介



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長治二院急診醫(yī)學科

急診醫(yī)學科成立于1985年,,是長治地區(qū)成立較早的急診急救專科科室之一,,肩負著本院及周邊地區(qū)急,、危、重癥病人的急救任務,。

現(xiàn)擁有急救專業(yè)人員29名,,包括主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,,主治醫(yī)師6名,,住院醫(yī)師3名;主任護師2名,副主任護師1名,,主管護師5名,,護師8名。經(jīng)過多年的發(fā)展,,科室現(xiàn)已發(fā)展成為一所設備先進,、技術精湛、功能完善的現(xiàn)代化急診急救科室,,在急腹癥、骨科創(chuàng)傷特別是批量傷員的救治方面,,因人員配置合理,、技術力量雄厚、急救模式規(guī)范,、綠色通道暢通而處于上黨地區(qū)先進地位,。

急診醫(yī)學科設有分診臺、搶救室,、診療室,、留觀室、手術室,、急診放射,、心電圖和B超等多個區(qū)域,這些區(qū)域布局緊湊,流向合理,,均有醒目的標志及引導指示標牌,,有利于急診病人就診。急診醫(yī)學科同時承擔長治市120急救任務,,為了進一步降低病人死亡率,、傷殘率,我們有特色的現(xiàn)場急救一途中轉運一急診室一病房,、重癥監(jiān)護室的綠色生命通道急救模式,,以最快速度將急需治療設備和技術送至危重病人現(xiàn)場,維持生命,,維持轉運途中安全,。

新起點新征程,在醫(yī)院跨越式發(fā)展的浪潮中,,長治二院急診醫(yī)學科正朝著現(xiàn)代化的一流急診急救中心方向大步邁進,。

急救專線:0355—96220




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供   稿丨何   龍

編   輯丨諶飛君

審     核丨雷   赫



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[責任編輯:曹煒君]
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