近年來,，心血管疾病發(fā)病率逐年增加,，并且呈現(xiàn)年輕化趨勢，以心肌梗死和腦卒中為代表的心腦血管疾病已成為危害人類健康的頭號“殺手”,。雖然現(xiàn)在國內(nèi)已廣泛開展了心臟冠脈支架及心臟搭橋手術治療，但是急性心肌梗死及其他缺血性心臟病的死亡率仍呈上升趨勢,。很多術后病人仍然感到體能下降,、胸悶等不適癥狀，那么怎么改善呢 ,，進行心肺康復治療十分重要,，而這個時候一種有效的康復治療方法應運而生，它就是體外反搏,，被譽為——“躺著的馬拉松”“血管的按摩儀”?，F(xiàn)在，我們來了解一下這個神奇的心臟康復神器——體外反搏,。

     01：什么是體外反搏：體外反搏（EECP)是一種無創(chuàng)性輔助循環(huán)技術,，是用外力促進血液循環(huán)的一種輔助治療方法，是“無需心臟搭橋”,，有效,、無創(chuàng)傷、安全,、無副作用的一種綠色治療,，能夠改善心腦等器官組織的血流灌注，保護及修復血管內(nèi)皮細胞,，起到抑制動脈粥樣硬化發(fā)生,、發(fā)展的作用。

     體外反搏的原理是什么,？體外反博是利用包裹在人體臀部及下肢的氣囊,，在心臟舒張期對肢體施加外壓，將下肢和臀部的血液驅回主動脈,，增加心臟供血供氧,，降低血液粘稠度,，改善微循環(huán),，減少血小板聚集，降低血栓素水平,，達到改善血管功能和血液循環(huán)的目的,。同時，改善血管內(nèi)皮細胞的形態(tài)和功能,，修復血管內(nèi)皮損傷,，抑制動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展,，達到血管保健作用,，降低心梗風險,，減少心梗發(fā)生。體外反搏治療是用外力促進血液循環(huán)的一種輔助治療方法,，已被廣泛應用于臨床,。

      02：體外反搏是如何給心血管做按摩的呢？患者平臥于反搏床上,，下肢及臀部裹以特制的氣囊套,，在心電監(jiān)護下，通過氣囊收縮綁在小腿,、大腿及腹部的壓脈帶,，對下肢及臀部進行由遠及近的序慣加壓，使下半身的血液返流至上半身,，從而改善心,、腦等重要臟器血流灌注，同時可使雙下肢靜脈回心血流增加,，從而提高心輸出量,。對患者來說，體外反搏的治療過程就像在接受按摩一樣舒適,，可以讀書看報,、看電視、聽音樂,，甚至在反搏過程中進入睡眠,，非常享受。

      03：哪些疾病適合進行體外反搏治療,？最佳適應癥為慢性心血管疾?。喊ǚ€(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛；陳舊性心肌梗死,；冠脈支架植入/冠脈搭橋術后,；慢性心力衰竭（心功能Ⅰ-Ⅲ級）；高血壓等,。

     ●慢性腦血管疾?。?/strong>腦動脈硬化；腦血栓形成（動脈硬化性腦梗塞）,；腦梗死（包括腔隙性梗死）,；椎基底動脈供血不足；血管性癡呆,；眩暈綜合癥（腦源性和頸源性）,；血管性頭痛等。

     ●眼科疾病：視網(wǎng)膜中央動脈栓塞（早期）,；缺血性視神經(jīng)病變,；中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡膜病變。

    ●康復,、保健,、消除疲勞：有高血壓、糖尿病,、高脂血癥,、肥胖等心血管危險因素者防治心腦血管疾病,；亞健康人群和老年人的保健,。

    ●其他疾病：突發(fā)性耳聾,；血管性陽痿,；動脈硬化性血管閉塞；末梢循環(huán)障礙,；缺血性腎臟疾病等,。

     04：體外反搏治療有什么好處呢？

    1.改善心肌供血：可使冠狀動脈內(nèi)平均壓上升16%,，使冠狀動脈血流增加,，促進冠狀動脈側支循環(huán)血管形成，顯著改善心肌供血,。

    2.治療心力衰竭：（1）能改善心肌供血,；（2）降低外周阻力，減輕心臟后負荷,，減少心臟做功,；（3）增加回心血流量；（4）增加腎血流量,，減少腎素血管緊張素醛固酮的分泌,；（5）可使心輸出量增加5%-50%，平均增加25%,，能提高運動耐量,，減輕心力衰竭癥狀，提高生活質量,。

    3.治療高血壓：可改善血管內(nèi)皮功能,，使血管舒張和收縮因子趨于平衡,，增加外周血管內(nèi)的血流剪切力,，從而使血壓下降，可減少降壓藥用量。

    4.治療心絞痛：體外反搏治療后,，運動耐量顯著增加,，胸痛發(fā)作次數(shù)及硝酸酯類藥物用量明顯減少。治療12個月復查,，心絞痛發(fā)作情況明顯改善,。

    5.治療動脈硬化：血流剪切力的降低是造成動脈硬化病變的主要原因，體外反搏可以提高血流剪切應力,，加快血流速度,，防治動脈硬化。

    6.治療失眠：體外反搏治療能增加腦部的供血,，改變腦部因缺血缺氧導致腦功能紊亂的狀態(tài),，調整腦內(nèi)5羥色胺/去甲腎上腺素的比值，對頑固性失眠和神經(jīng)衰弱性失眠有顯著療效,。

     05：體外反搏治療的注意事項又有哪些呢,？治療前避免飽餐，減少流質進食（例如粥,、米糊等）,，少喝水，避免治療時有尿意,。治療時請穿棉質長褲（例如運動褲,、秋褲、睡褲等）,，上衣以開襟寬松為宜,，避免皮膚摩擦。

    06：體外反搏治療有痛苦嗎,？體外反搏治療中無痛苦,。治療過程中可以入睡、看電視,、聽音樂,、接電話，實現(xiàn)輕松治療,，輕松享受,。

    07：體外反搏一個療程是多久？其治療建議每次做30-60分鐘,，每天做1-2次,，一般治療8-10次可見初步療效。

     長治市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科早在2017年就引進了體外反搏這種治療辦法,，是本地區(qū)最早開展該治療方法的醫(yī)院,，積累了大量的臨床病例,，收獲了豐富的臨床經(jīng)驗，歡迎廣大心腦血管疾病患者隨時來院體驗,。

      咨詢預約熱線：0355-5822717

    圖文：高素娟

    審核：孫錦梅

    終審：崔永平