走進美容院的愛美人士越來越多,，但相關(guān)糾紛也隨之而來。在醫(yī)療美容過程中,，有哪些常見問題?出現(xiàn)糾紛又該如何維護自己的合法權(quán)益呢?

無照經(jīng)營隱患多 留好證據(jù)是關(guān)鍵

案情回放

2013年至2014年間,，黃女士在一家美容診所先后做了四次自體脂肪充填手術(shù),，術(shù)后伴有劇烈疼痛。該診所又免費對其腫脹部分采取了抽取術(shù),，然而情況并無好轉(zhuǎn),。無奈之下，她訴至法院,，請求退還醫(yī)療費并賠償16萬元,。法院審理后查明，黃女士雖自稱手術(shù)發(fā)生在2013年至2014年,，但診所提供的營業(yè)執(zhí)照顯示其成立時間為2015年,。黃女士未能舉證證明雙方之間成立醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，也未能提交掛號單據(jù),、醫(yī)療費票據(jù),、就診病歷、診斷證明等證據(jù),，最終法院駁回了黃女士的訴訟請求,。

法律提示

醫(yī)療美容機構(gòu)應(yīng)該經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊，并獲得《醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)許可證》后在主管部門核定的科目范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)活動,。開展美容項目前,，要與美容機構(gòu)就具體事項簽訂合同，就雙方的服務(wù)關(guān)系進行書面確認,，并明確雙方的權(quán)利義務(wù);在接受服務(wù)過程中,，及時索取并保存好醫(yī)療費票據(jù)、就診病歷,、診斷證明等證據(jù),，以便日后作為維權(quán)的依據(jù)。

輕信廣告風(fēng)險大 了解有無資質(zhì)最重要

案情回放

趙女士看到一家美容中心的廣告,，聲稱具有國際領(lǐng)先的面部美容技術(shù),，并承諾能達到理想效果,。于是，她一次性交納了15萬元,。趙女士后來發(fā)現(xiàn),，該美容中心不具備醫(yī)療美容資質(zhì)，便終止了隆鼻項目,，并要求取消尚未開始的其他手術(shù),，要求退費時遭到美容中心的搪塞，趙女士訴至法院要求退還全款,。法院經(jīng)審理認為,，二者已形成服務(wù)合同關(guān)系，因雙方無書面合同,，對退款等內(nèi)容無明確約定,。根據(jù)檔案記錄及雙方陳述，趙女士已接受“激活”服務(wù)五次,。趙女士雖主張“激活”項目為贈送,，但未能舉證，最終判定她應(yīng)支付服務(wù)費1萬元,，美容中心退還剩余費用,。

法律提示

在醫(yī)療美容糾紛中，很多消費者反映一些美容機構(gòu)資質(zhì)不健全,，或者違規(guī)開展資質(zhì)范圍外的項目,。因此，消費者在選擇醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)時,，要確認該機構(gòu)是否取得了許可證,，診療科目一欄中是否已經(jīng)注明有醫(yī)療美容科目，主診醫(yī)師是否具有相應(yīng)的資質(zhì)等,。

根據(jù)消費者權(quán)益保護法的相關(guān)規(guī)定,，消費者可以自主選擇服務(wù)方式，自主決定接受或不接受任何一項服務(wù),。消費者在接受醫(yī)療美容服務(wù)前,，應(yīng)要求美容機構(gòu)將實施項目的適應(yīng)癥、禁忌癥,、美容效果,、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)用材料,、負責(zé)實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師和注意事項等如實告知,，必要時要求出具書面說明或?qū)懭牒贤校偕髦乜紤]是否接受服務(wù),，切忌輕信微信朋友圈的介紹,，或輕易被廣告或醫(yī)療美容機構(gòu)誘導(dǎo),。

美容效果認定難 做好約定是前提

案情回放

王女士到一家美容門診部，按醫(yī)生的建議做了四項手術(shù),。術(shù)后她發(fā)現(xiàn)效果不好,，經(jīng)協(xié)商，由美容門診部賠償5000元,。一段時間后,，她自認外觀越來越差,，因此起訴要求撤銷與美容門診部簽訂的協(xié)議,。法院經(jīng)審理認為，王女士未能提交相應(yīng)證據(jù),，不能確認其容貌在術(shù)前術(shù)后發(fā)生重大變化,，因此判決駁回其訴訟請求。

法律提示

醫(yī)療美容類案件中,，許多消費者自認權(quán)益受損,，大多會選擇以侵權(quán)責(zé)任為案由進行起訴，一旦選擇了侵權(quán)糾紛,，就要按照侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件對自己的損害后果,、被告的過錯、被告侵權(quán)行為與原告之間的因果關(guān)系予以證明,。

一般認為,，醫(yī)療美容糾紛的損害后果指的是術(shù)后無法帶來預(yù)期效果，無法為正常人所接受,，沒有變美反而變丑,，并且?guī)碡撁嬗绊懙拿廊菪Ч５蛎廊菪Ч脑u價具有很強的主觀性,，且缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，所以對美容效果要在合同中作出明確約定，且應(yīng)當(dāng)以事后可以核對的方式保留,。

(作者單位：北京市海淀區(qū)人民法院)