“我老伴又頭疼得不行了! 快,! 醫(yī)生,,快救救她……” 10月13日,,60多歲的王大娘,,以“突發(fā)頭痛頭暈,、意識(shí)模糊”入住我院神經(jīng)外科,,急診CT檢查顯示“蛛網(wǎng)膜下腔出血”,。 得知這一消息,,家屬靳大爺腿一踉蹌,,險(xiǎn)些栽倒,他可太明白這一專業(yè)術(shù)語(yǔ)是什么意思了,。就在去年10月份,,王大娘因左側(cè)動(dòng)脈瘤入住我院神經(jīng)外科,經(jīng)開顱手術(shù)后,,才保住性命,! 如今,手術(shù)剛一年,,王大娘大腦右側(cè)又新長(zhǎng)了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,。發(fā)病迅猛,病情兇險(xiǎn),!這不僅愁壞了靳大爺,,作為專業(yè)醫(yī)者的神經(jīng)外科主任劉慶國(guó)更是捏了一把汗。 兇險(xiǎn)萬(wàn)分,!病人危在旦夕 腦動(dòng)脈瘤雖然名字里有個(gè)“瘤”字,,但它并非真正的腫瘤。而是由于腦動(dòng)脈的血管薄弱處長(zhǎng)期受到血流沖擊形成的“鼓包”,,如同自行車內(nèi)胎一樣鼓出包塊,。 腦動(dòng)脈瘤又被稱為“腦內(nèi)的不定時(shí)炸彈”,它是腦血管病的“頂級(jí)殺手”,,這是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤這個(gè)血管上“薄弱的鼓包”很容易破裂,,如同自行車胎的鼓包容易爆胎一樣。腦動(dòng)脈瘤破裂非常兇險(xiǎn),,腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致血液從血管內(nèi)流出擴(kuò)散造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,,一旦發(fā)生往往是災(zāi)難性事件。 據(jù)報(bào)道,,30%左右患者首次腦動(dòng)脈瘤破裂就可能導(dǎo)致死亡,,如果幸運(yùn)存活,動(dòng)脈瘤也極有可能再次破裂致二次出血,死亡率高達(dá)60%-70%,。 雪上加霜的是王大娘去年才做過(guò)開顱手術(shù),,體重只有40公斤,體質(zhì)較差,,同時(shí)還伴隨有多種基礎(chǔ)疾病,,對(duì)二次開顱手術(shù)的耐受度低。更為要命的是王大娘此次新發(fā)的顱內(nèi)右側(cè)動(dòng)脈瘤極小,,僅有3毫米,,術(shù)中不易操作,稍有不慎,,輕則患者功能缺失,、重則危及生命…… 信任如故!選擇即刻手術(shù) 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)難度大風(fēng)險(xiǎn)高,,如同排雷一樣,,不僅需要一絲一毫避開腦部的各個(gè)神經(jīng)功能區(qū)以及所發(fā)出神經(jīng)纖維,同時(shí)要保護(hù)好各個(gè)血管,,避免血管損傷,,是真正的牽一發(fā)而動(dòng)全身。 盡管劉慶國(guó)主任把相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)都一一告知,,靳大爺依然堅(jiān)定的回答:“做,!一定得做!就在咱們醫(yī)院做,!” 面對(duì)靳大爺?shù)娜f(wàn)分信任,,劉慶國(guó)主任及段高偉醫(yī)生也是備受鼓舞!同時(shí),,他們也深深明白,,這是一場(chǎng)硬仗,手術(shù)難度遠(yuǎn)大于排雷,,他們要小心小心再小心,!稍有不慎就會(huì)再次引爆“炸彈”,造成難以想象的后果,,危及的不僅僅是患者生命還有圍繞患者組成的數(shù)個(gè)家庭,。 妙手仁心!不負(fù)患者期待 立刻完善手術(shù)前準(zhǔn)備,!立即行開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),! 隨即,在劉慶國(guó)主任的一聲令下,,手術(shù)開始了,。 由于王大娘顱內(nèi)有血腫,,且腦組織腫脹,這讓本就復(fù)雜的手術(shù)更加困難重重,。柳葉刀在劉慶國(guó)手中巧妙流轉(zhuǎn),,逐漸分離出緊密的腦組織,析出血腫,、暴露動(dòng)脈瘤。 此時(shí)劉慶國(guó)在開闊的視野下依舊不敢掉以輕心,,選擇合適的動(dòng)脈瘤夾,,小心翼翼地調(diào)整角度,穩(wěn)準(zhǔn)快的進(jìn)行夾閉,,經(jīng)過(guò)近4個(gè)小時(shí)的鏖戰(zhàn),,手術(shù)順利完成。 手術(shù)完成還只是第一步,,預(yù)防術(shù)后出血及顱內(nèi)感染也是至關(guān)重要的一環(huán),。 神經(jīng)外科的護(hù)理人員接力上陣,鼻飼,、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),、翻身拍背、口腔護(hù)理等不間斷為王大娘進(jìn)行以預(yù)防并發(fā)癥,。 目前,,王大娘恢復(fù)良好,正準(zhǔn)備前往康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行后期的康復(fù)治療,?;仡櫰疬@驚心動(dòng)魄的第二次開顱手術(shù),靳大爺除了有劫后余生的慶幸外,,更有對(duì)醫(yī)生,、護(hù)士敬業(yè)精業(yè)、全力以赴的感激不盡,! 靳大爺說(shuō),,“這一年內(nèi)我和老伴因?yàn)楦鞣N病已經(jīng)是第四次住院了,都成醫(yī)院的老熟人了,!醫(yī)生,、護(hù)士很是體諒我們,劉慶國(guó)主任兩次親自操刀,,總是說(shuō)‘咱老百姓看病不容易?。 胃邆メt(yī)生也總是把我們當(dāng)親人一樣,,一口一個(gè)‘大娘’‘大爺’問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短的,,咱老百姓心里感覺(jué)很溫暖,;護(hù)士們也都很有耐心,像悅新,、姚瑤這些姑娘們就像她們的名字一樣美麗,,用心做事!很感激他們,!” 靳大爺在日常照料老伴之際,,還特意花時(shí)間去思考、整理,,將內(nèi)心的感激化作兩張紅艷艷的感謝信遞交到醫(yī)護(hù)手中,,這場(chǎng)雙向奔赴的醫(yī)患情,真暖,! (文 / 宣傳科 李鑫) 責(zé)編 | 賈 灝 初審 | 劉慶國(guó) 復(fù)審 | 李燕燕 終審 | 韓曉晶
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