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健康科普 ▏偏癱患者“躺平的正確打開方式”——良肢位擺放

2024-04-09 17:56:55    來源:長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院訂閱號(hào)    



正確的臥床姿勢(shì)

在康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)中稱為良肢位

良肢位的擺放是基本康復(fù)手段的一種

顧名思義它是為了

保持肢體的良好功能

而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢(shì)


01.

什么是良肢位擺放,?

正確的臥床姿勢(shì)在康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)中稱為良肢位良肢位的擺放是基本康復(fù)手段的一種,顧名思義它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢(shì),。

02.

良肢位擺放的目的是什么,?

促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù);

減少殘障的發(fā)生;

提高病人的生活生命質(zhì)量;

早期良肢位擺放可為后期康復(fù)治療打下良好的基礎(chǔ),,不同程度的降低患者致殘率;

早期良肢位的擺放,,能有效的預(yù)防繼發(fā)及廢用綜合征的發(fā)生;

可有效預(yù)防肌萎縮,、關(guān)節(jié)攣縮,、足內(nèi)翻,、肩關(guān)節(jié)的半脫位等。

03.

哪些人需要良肢位擺放,?

偏癱患者,、肌力≤2級(jí)的患者。

長(zhǎng)期臥床的患者均需擺放良肢位,。

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04.

什么時(shí)候開始,?

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患者的生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征48小時(shí)內(nèi)無加重,,即可介入良肢位擺放,,腦卒中患者的恢復(fù)發(fā)病后早期有效的康復(fù)干預(yù)能促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。


05.

良肢位擺放的方法

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偏癱早期臥床可采取仰臥位,、健側(cè)臥位,、患側(cè)臥位3種姿勢(shì)輪換,最好多向健側(cè)臥位,,切忌長(zhǎng)期向患側(cè)臥位,。


01

仰臥位


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頭:偏向患側(cè),,頭部墊一軟枕,高度以一拳高為宜,?;紓?cè)肩胛骨及上臂下方:墊一軟枕,以保持肩關(guān)節(jié)充分前伸,,避免后縮,,上臂外旋稍外展。肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié):均需伸直,,掌心向上,,手指伸直并分開?;紓?cè)臀以及大腿:用一長(zhǎng)枕墊其下方,,防止髖關(guān)節(jié)外旋,膝關(guān)節(jié)下墊一軟枕,,使關(guān)節(jié)呈輕度屈曲位,。


02

健側(cè)臥位


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頭墊一拳高軟枕,患側(cè)肩胛骨置于前伸位,,患側(cè)上肢放置胸前枕頭上,,與軀干呈90o,肘伸直、腕中立,、手指伸直位,,掌心朝下,避免腕關(guān)節(jié)懸空:患側(cè)下肢全置于枕頭上,,髖前屈約90o,、稍內(nèi)旋(呈邁步狀)患側(cè)膝微屈,防止下肢伸肌痙攣踝,;患側(cè)踝稍背屈,,防止足下垂(足勿懸空)。


03

患側(cè)臥位


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枕與肩同高,,頭稍前屈,,背部放一軟枕,健側(cè)稍后傾,,患側(cè)肩胛骨置于前伸位,,前屈90o,患側(cè)肘伸直,手指伸直,, 掌心朝上,,避免腕關(guān)節(jié)懸空,兩腿間放一枕頭,,與髖同高,,切勿壓迫患側(cè)下肢,。



06.

注意事項(xiàng)

無論采取哪種臥位,都應(yīng)以防止或?qū)汞d攣模式為前提,,功能位擺放到位,。

注意保護(hù)踝關(guān)節(jié),可用軟枕保持踝關(guān)節(jié)中立位,,不應(yīng)在足底放置任何東西。

患者臥床時(shí)身體應(yīng)與床邊平行,, 手中不要放任何東西來對(duì)抗痙攣,。

枕頭的大小硬度適宜,規(guī)格統(tǒng)一,,避免被褥過緊,。   

為了防止關(guān)節(jié)攣縮影響患者的運(yùn)動(dòng)功能,必須定時(shí)更換體位,,一般2小時(shí)更換一次體位,。 

擺放以上各種體位時(shí),切勿托,、拉肩關(guān)節(jié),,減少肩關(guān)節(jié)半脫位產(chǎn)生的幾率。       


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專家簡(jiǎn)介

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張瑞強(qiáng)

長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院 碩士研究生導(dǎo)師

康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任

副主任醫(yī)師  副教授

中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)康融合工作委員會(huì)委員,、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)手功能康復(fù)專業(yè)委員會(huì)手創(chuàng)傷學(xué)組委員,、長(zhǎng)治市康復(fù)醫(yī)療專業(yè)質(zhì)控部主任委員、山西省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心委員,、山西省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專家,、山西省省級(jí)健康科普專家、山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)肌骨康復(fù)學(xué)組副主任委員,、呼吸康復(fù)學(xué)組常委,、智能康復(fù)學(xué)組常委、長(zhǎng)治市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,、長(zhǎng)治市健康協(xié)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主任委員,、最美太行醫(yī)生、長(zhǎng)治市工傷康復(fù)評(píng)估專家,、長(zhǎng)治市行政審批服務(wù)管理局審批事項(xiàng)專家,、長(zhǎng)治市科技專家?guī)鞂<业取?/span>

擅長(zhǎng)腦卒中、脊髓損傷,、中樞及周圍神經(jīng)損傷,、骨關(guān)節(jié)疾患與肌骨筋膜病變、運(yùn)動(dòng)損傷,、圍手術(shù)期與術(shù)后醫(yī)療康復(fù)及恢復(fù)性訓(xùn)練等系統(tǒng)性治療具有深入專研和豐富臨床經(jīng)驗(yàn),。發(fā)表學(xué)術(shù)論文及專著14篇,。

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護(hù)師推薦

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李慧

護(hù)師

護(hù)理本科

畢業(yè)于山西大同大學(xué),2017年8月至2019年8月18日在長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理輪轉(zhuǎn),,2019年8月19日至今工作于長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,同事間相處融洽,,熟悉并掌握各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理操作,,取得了高壓氧的資格證書,成為了長(zhǎng)治市中醫(yī)藥養(yǎng)生保健學(xué)會(huì)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理委員會(huì),。




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科室推薦

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長(zhǎng)治二院康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為山西省康復(fù)專業(yè)質(zhì)控中心哨點(diǎn)醫(yī)院,、長(zhǎng)治市康復(fù)醫(yī)療質(zhì)控部依托科室、長(zhǎng)治市健康協(xié)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主委單位,、山西省首家工傷康復(fù)醫(yī)療試點(diǎn)機(jī)構(gòu),、長(zhǎng)治市工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院、長(zhǎng)治市重點(diǎn)康復(fù)學(xué)科,、長(zhǎng)治市重點(diǎn)康復(fù)??萍啊皣?guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃——老年全周期康復(fù)技術(shù)體系與信息化管理研究”研究推廣單位,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員49名,,其中高級(jí)職稱9人,、中級(jí)職稱6人、碩士學(xué)歷7人,、康復(fù)治療師25人,。開放床位53張,設(shè)有獨(dú)立的康復(fù)評(píng)定室,、康復(fù)中心,、理療中心、傳統(tǒng)康復(fù)治療室,、中藥薰蒸室,、獨(dú)立病區(qū)、護(hù)理單元,、門診室(含門診治療室),、支具制作室,主要收治各類功能障礙患者,。


智慧?專業(yè)?優(yōu)質(zhì)?精準(zhǔn)?

人文?思維?協(xié)作?綜合?廣域

大康復(fù)全周期夢(mèng)工程

長(zhǎng)治二院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

咨詢電話:0355-3126052


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供   稿丨李   慧

編   輯丨張靜晗

審   核丨雷   赫

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[責(zé)任編輯:曹煒君]
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